E.F.A.S ユーザー登録フォーム

先生のE.F.A.S環境を制作いたしますので、こちらのフォームよりE.F.A.Sユーザー登録をお願いいたします。

なお、アプリ治療院情報の内容にもなりますので、詳細をお伺いいたします。

［治療院基本情報］には、①営業時間・②休日と、既定項目に入力しきれなかった項目があれば入力してください。
［アプリ基本情報］には、①クレジット決済の有無・②駐車場の有無・③ホームぺージアドレス・④アクセスポイントを入力してください。
※アクセスポイントは最寄り駅などです。

各項目はいつでも変更可能です。
ご不明な点は事務局までお問い合わせください。（tel.03-5937-5980）

※・・・必須項目